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2019骨科微创疼痛科微创技术汇总大全!
时间:2019-01-16 16:57发布者:厦门市医疗器械协会浏览量:1551

微创理念的确立与微创技术的应用,极大的推动了临床骨科技术的发展,创微技术作为有创技术与无创技术发展的桥梁,近年来,随着现代科技的飞速发展和在骨科领域中的日益广泛应用,特别是医生操作技术的不断成熟,关节镜及配套设备的不断完善,内窥镜、腔镜设备与技术的不断发展,影像技术、计算机技术、虚拟技术应用的不断拓展,组织工程技术、基因技术研究的不断深入,以及人们对健康和美容提出的更高的要求,促进和加速了以人为本的微创骨科的快速发展[1]。微创的理念、微创的切口、微创的显露、微创的复位与固定、微创的术中与术后处理使得当代骨科的面貌焕然一新,已成为21世纪骨科新的生长点和新技术的孵化器。

     一、微创骨科技术的概念

    微创技术指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳手术疗效的一种新技术[2],微创技术是一个广义的概念,它有着比单用内镜、腔镜、介入、小切口、显微外科、导航引导等更为广泛的内涵。它不是独立的新学科或新的分支学科,而是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。微创技术强调的不仅仅是一个手术小切口,而且非常强调在保证获得常规外科手术疗效的前提下,通过精确的定位技术,减少手术对周围组织造成的创伤和对病人生理功能的干扰,降低围手术期并发症,促使病人的早日康复。顾名思义,微创骨科则是微创外科技术在骨科领域中的应用。

    微创骨科包括微创理念和微创技术两部分内容。目前,学者们对微创骨科的基本概念已经达成以下共识,即通过特殊手术入路,应用一些特殊设备或新的器械,如内窥镜、计算机、影像技术、特殊穿刺针、专用自动拉钩和内固定器材等,以获得一种比传统手术对组织创伤小而手术精确度更高、效果肯定、术后恢复快为目的的新技术和新科学[3]


  二、微创骨科技术的应用现状

    随着微创理念在骨科领域的普及与不断深入,关节镜、内窥镜、腔镜、导航技术及骨科器械的不断更新和快速发展,使以人为本的微创骨科发展方兴未艾,微创骨科涉及的领域和手术种类不断拓展,特别是在创伤、关节、脊柱和导航辅助下等骨科领域中的应用日趋广泛[1,4~5]。同时,人们也开始用循证医学方法对微创技术在骨科中的应用进行科学总结,使一些骨科微创手术逐步走向成熟,成为定型手术[4]

椎间孔镜脊柱内窥镜系统 (国产进口)可提供专业技术培训详询13393031368微信同号

椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。复发率低于3%手术时间60-90分钟出血量极少

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关节内窥镜主机系统 刨削器系统 (国产进口) 可提供技术培训 专业专注详询13393031368

关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。该器械从1970年开始推广应用。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。关节镜手术是一种微创手术,开始主要应用于膝关节,后相继应用于髋关节,肩关节,踝关节,肘关节及手指等小关节等。

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骨水泥穿刺技术 穿刺材料以及耗材 技术培训联系13393031368微信同号

骨水泥技术广泛应用于骨科和疼痛科,但穿刺不到位骨水泥容易渗漏,椎体高度恢复不理想。骨水泥不规范的使用容易引发副作用。本班目的为了规范骨水泥技术,普及骨水泥注射技能。本次侧重脊柱,学员重点了解脊柱精细微观解剖层次,在G臂下学员动手操作骨水泥注射,完成骨质疏松性胸腰椎骨折疼痛的微创治疗术式。本班采用理论病种讲解与尸体实践相结合的教学模式,力求每位学员都能够独立完成操作。

骨水泥技术治疗病种部分举例:椎体成形术,胫骨骨髓炎,早期股骨头坏死,骨质疏松腰椎滑脱症,股骨颈骨折,慢性跟骨骨髓炎,脊柱转移瘤,伴有骨质疏松的腰椎间盘突出症,骨质疏松性椎管狭窄等。26.jpg用水泥修复癌变骨骼

富血小板血浆技术+PRP的临床应用提供专业PRP离心机以及耗材 技术培训联系电话13393031368微信同号

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    在我国,有近一亿人有骨关节问题,其中骨关节炎是中老年人最常见的一种关节疾病。由于注射玻璃酸钠只能起到暂时的润滑作用,而关节置换手术高昂的费用和手术风险又让很多老人难以接受,所以大部分骨性关节炎患者都采取了隐忍,严重影响了生活质量。富血小板血浆(platelet-richplasma,PRP)技术的出现,让治疗骨性关节炎有了一个新的选择。


高浓度血小板血浆治疗(PRP)是以抽取患者自身血液,透过特定的仪器把血浆分离,再抽取含浓缩血小板的血浆,直接注射到伤员部位,从而帮助修复骨骼和软组织并加速组织再生。临床研究显示 PRP 治疗可以帮助止血,减少痛楚,降低感染机会,有助整体伤员愈合。

由于骨、韧带、肌肉等组织具有不可再生性和低代谢率,其受损后恢复缓慢。因此很多慢性组织损伤的患者,如骨关节炎等患者会有明显疼痛、关节功能下降等症状,严重影响生活和工作。

体外冲击波-骨科疼痛治疗新技术科普

1.体外冲击波治疗仪简介体外冲击波治疗仪是利用冲击波发生器产生的高能冲击波能量,经聚集后进入特定的部位,对疼痛发生较广泛的人体组织产生良好的治疗效果。
      体外冲击波主要用来治疗运动系统中的某些骨骼和软组织疾病,尤其是一些慢性软组织损伤性疼痛疾病的治疗。较于传统的外科方法,冲击波治疗法是一种优于其他微创式治疗的非侵入性治疗技术,具有更安全、更有效、无创、无副作用等许多优势,其治疗作用已超出了人们对理疗设备的期望,是一种既有保守疗法的安全无创性,又有手术疗法特效性的新型运动系统疾病治疗方法。

2.作用与机理应力效应:冲击波可以穿过体液和组织到达患处,当它进入人体后,由于其所接触的介质不同,如脂肪、韧带、肌腱等软组织及骨骼组织,不同声阻组织的界面处会产生不同的机械应力,表现为对组织产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以诱发组织间松懈,促进微循环;压应力可促使细胞弹性变形,增加细胞摄氧,从而达到治疗目的。

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空化效应:冲击波脉冲尾部的负向波段压可引起空化反应。当流体动力场所受的压力低于液体的饱和气压时,液体中的分子就会进入空化反应核并使其膨胀,变成可以观测到的大小,这就是空化效应。空化效应是冲击波独有的特性,其有利于疏通闭塞的微细血管,松懈关节软组织的粘连。
    ◆镇痛效应:局部高强度的冲击波能对神经末梢组织产生超强刺激,阻滞痛性信号向大脑皮层传导;冲击波能引起细胞周围自由基的改变并释放抑制疼痛物质,从而达到镇痛的治疗目的。
    ◆代谢激活效应:冲击波通过促进相关生产因子的生长和干细胞的表达,促进局部血液循环,改变组织局部细胞膜通透性,可加快组织的新陈代谢,减轻患处反应,加速组织愈合。

3.适应症足底筋膜炎、跟腱痛、肩部钙化性肌腱炎、滑囊炎肌腱炎、膝关节痛、髋关节痛、髌腱炎、腰脊柱综合症、网球肘(肱骨外上髁炎)、跑步膝(髂胫束摩擦综合症)、肩周炎、骨折延迟愈合、骨折不愈合、早期股骨头坏死(塌陷前期)等.


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医用三类臭氧治疗仪

现医用臭氧治疗仪(三类机、三证、保修两年、免费提供培训、全国总代理)团购火热报名中,空前让利,预购从速。

用于疼痛疾病:颈腰椎间盘突出、关节炎、肩周炎、软组织痛、股骨头坏死等;

自体血回输疗法:三高、中风、冠心病、病毒性肝炎、糖尿病、肺部疾病、皮肤病、CFS

另有一款同厂家可做臭氧水的三类机

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内热式针灸治疗仪治疗各种急慢性疼痛疗效确切

适用范围:急、慢性肩、颈、胸、腰、骶脊肌劳损、椎间盘、椎间韧带损伤、关节炎症、关节损伤及软组织损伤性炎症的疼痛和功能障碍等病症

内热针治疗仪的优点:

1、方 便:固定好针套上加热线再设置时间、加热温度即可,治疗时间结束自动报警,无需人员执守;

2、卫 生:无银质针治疗时加热过程中的烟雾和灰尘;

3、加热温度及时间可控:避免了银质针加热因环境温度、露针长短及艾球大小松紧等因素影响而对加温难以控制的问题;

4、安 全:无灼伤皮肤之虑;

5、美 观:针体铮亮,不象银质针因加热而在针球部位发黑那样难看。另,针眼恢复快,且不留银质针治疗后那种黑印;

6、患者信任感强:银质针艾加热治疗虽然疗效卓越,但在患者及家属眼中始终显得有点土气,内热针治疗更符合患者及家属崇拜高科技疗法的心理,从而可增强对治疗的信任感;

7、疗效确切:从本人短期使用的治疗效果来看,内热针(内热式银质针)治疗效果确切,与传统银质针治疗无太大区别。

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离子束疼痛治疗仪高频电火花适合门诊操作简单无需麻醉

高频电火花水针疗法在治疗颈、肩、腰、腿痛及软组织损伤性疾病方面,均具有见效快,疗效好,无副作用,安全可靠等特点。特别是对于腰椎间盘突出症病患,先施以椎间盘复位治疗,再行“高频电火花水针疗法”,疗效尤为显著,治愈率高,显效率100%,高频电火花水针疗法是一种综合性疗法,它集针灸、穴位刺激、针刺松解、封闭、药物注射、脉冲、电磁场疗法之长,具有创伤小,痛苦少,见效快,疗效高,无副作用,安全可靠,操作简便,容易掌握,费用低廉的特点;同时具有微创外科手术疗法的作用

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医用电动锯钻使用说明骨钻动力系统用于拇外翻微创腓骨截骨术 国产  瑞士进口机芯两款厂家直销详询13393031368微信同号

拇外翻手术看似简单,其实十分复杂。它不单纯是一个外观矫形的问题,更重要的是如何维持足部功能,甚至如何重建、改善足部功能。要做到重建和改善足部功能,不仅要考虑如何改善足的外形,还要考虑如何重建足的骨性结构能更加符合足底生物力学。这就足可见拇外翻手术的复杂性。要做好拇外翻手术就要求骨科医生或者足科医生要有丰厚的基础理论知识、娴熟的手术技巧、还要有先进的、精密的手术器械。

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关节内窥镜主机系统 刨削器系统 (国产进口) 可提供技术培训 专业专注详询13393031368

关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。该器械从1970年开始推广应用。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关节内部的结构。关节镜不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。关节镜手术是一种微创手术,开始主要应用于膝关节,后相继应用于髋关节,肩关节,踝关节,肘关节及手指等小关节等。

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无针注射推动器应用范围及优势(麻醉枪)厂家直销批发零售 详询13393031368

新型无针注射推进器采用361F轮船专业不锈钢,超强抗腐蚀材质,质保18个月,适用于临床医疗表皮麻醉,穴位注射,疼痛治疗点麻醉等;适合临床外科、骨科、疼痛康复科、口腔科、皮肤科等。

     本产品真正实现了麻药的无痛注射,采用纯机械助力,操作便捷,每加药一次可连续注射40-50次,每次注射剂量0.1ml。药液通过0.131mm微孔以大于340米每秒流速,迅速进入皮下。在感觉不到的情况下完成喷射!无针无痛创面微小,药液弥散性分布。           订购电话13393031368

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膝关节灌洗针(三根装)

  钝头,不会伤及软组织,更准确的找到关节腔。有两个测孔,可冲走膝关节积液及游离体。

  独家特制膝关节冲洗针每套四根 一根进水针三根出水针 每根两个出水侧孔 遇到类风湿关节积液比较浑浊的病人游离体大也不会堵塞 钝头 进入关节腔内部会损伤滑膜和韧带 大孔径直径分别为2mm 2.5mm 3mm 3.5mm 出水顺畅 能把膝关节彻底清理干净  一次投入能反复消毒使用,

  1.冲洗可将脱落的软骨碎屑及滑膜下骨性关节所造成的关节内游离体的一部分冲出关节腔。从而减轻软骨面的摩损及因这些碎屑所引起的炎症或因关节的交锁而造成的疼痛。特质的钝头侧孔穿刺针,可以冲洗掉较大体积的游离体。钝头不伤害滑膜半月板脂肪垫等组织。钝性进入关节腔 也可以作为玻璃酸钠穿刺针及松筋针术后注入臭氧水或者气体


  2.因关节滑膜的折叠是造成膝关节疼痛的又一个原因,通过冲洗,可以缓解关节腔的真空状态,使髌骨周围的滑膜折叠撤离关节软骨的非接触区,从而缓解滑膜折叠得以舒展可缓解疼痛。有文献指出向关节内注射生理盐水可增加关节腔内压使滑膜折叠得以舒展可缓解疼痛。用臭氧水或者臭氧气体的。均有此作用。钝头,进针后不会伤及软组织,更准确的找到关节腔。带两个侧孔不容易堵塞,更方便的冲洗出来关节腔的游离体

详细使用方法请索取操作视频,简单易学

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、臭氧自血袋耗材 南京塞尔金 苏州莱士

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、侧隐窝针(硬膜外专用穿刺针)

  针芯设计成负压针芯在穿刺过程中不用拔出,内针芯做为负压管!同时对黄韧带等无切割只是钝性分离从而减少操作避有侧孔避免刺破硬膜囊,!腰痛发生率大大降低、是你在做侧影窝注射的得力帮手!无论患者硬膜外负压大小都能在负压管产生很好的负压效果!从而减少了因缺少负压而继续进针而操作神经根或者脊髓的并发症!提高了麻醉的安全性!使得病人在麻醉穿刺过程中更安全!可批发

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医用钩针

   钩针在颈腰椎旁或脊椎旁钩治一定部位,用于治疗相应脊柱病的一种无痛微创闭合式小手术。治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰椎骨质增生症(骨质退行性改变)、椎管狭窄症、手术失败综合症型号:一套大中小三支

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松筋针疗法(直柄带刻度、z型两款):是集中医针刺和外科手术松解相结合的一种新疗法(针眼外科)。松筋针用于软组织钝性分离,舒通经筋、肌筋膜、松解软组织粘连、减压、减涨,解除粘连、使卡压的血管、神经,恢复正常的解剖生理状态,达到治愈颈肩腰腿痛的目的。安全可靠(不伤血管、神经)疗效迅速,不易复发。专治久治不愈的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰三横突综合症、强脊炎、股骨头坏死、手术疤痕粘连后遗症等。只需1—3次治疗。 型号:直柄一套大中小三支.z型的一套两根 可批发

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12、骨减压针


  每套三根,骨减压针在不需要借助任何器械的情况下可简单进行对骨高压的治疗,大大改进了保守治疗骨高压症的治疗方法。采用骨减压针治疗,可以有效降低骨内高压,改善肢体供血情况,骨内静脉淤滞伴骨内高压是引起关节疼痛的重要原因,钻孔可能使髓腔与皮下增加了新的循环通路。同时骨减压针的发明起到了中医学中筋骨并重的治疗原则,大大提高了临床疗效。采用骨减压针治疗,可以有效降低骨内高压,改善肢体供血情况,骨内静脉淤滞伴骨内高压是引起关节疼痛的重要原因,钻孔可能使髓腔与皮下增加了新的循环通路。进针口处不带螺旋纹 拔针的时候更加顺畅 不损伤筋肉筋膜 带操作视频.

医用钨钢材质,高温高压消毒可反复使用,无螺纹,消毒更彻底。用于足跟痛、骨性关节炎、顽固性面瘫等。

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13.椎间盘针

椎间盘针是一种椎间孔松解针为保守治疗椎间盘突出症而设计,操作简单、安全、微创椎间孔松解针分为钝性带弯曲度的针头、直行针体及扁平针柄三部分组成。在操作时,先使用Ⅱ型针刀破皮,再持椎间孔松解针经切口进针,针头朝向椎间孔,达小关节突后侧缘后向内稍移动,沿骨缘拨松黄韧带,再沿椎管壁即小关节内侧缘继续深入,达椎间孔后针头曲度正好和局部骨的形态相吻合,沿骨缘剥离附着在椎间孔壁的纤维横韧带,以松为度。术后敷贴医用术后贴。由于该针端部钝性无刃,对椎管内及椎间孔内神经、血管均不伤及,非常安全,适合各级医疗机构、骨伤科、针刀科、疼痛科、针灸等科,医务人员使用

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、射频穿刺针、射频电极针 国产进口都有(厂家:西洁、北琪、安科)订购电话13393031368

高温高压消毒反复使用纯金属射频穿刺针,北京北琪、西安西洁、深圳安科配套

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、宣氏传统银质针

型号:直径1.1,长度16、18、20,银质针多由85%白银及掺杂少许铜、铬合金熔炼而成,银质针非常细,直径大约1.0-1.1mm,以颈部肌肉僵硬、痉挛为主的病症通过银质针治疗,可取得良好的疗效。银质针疗法主要针对病程较长的慢性软组织疼痛,经其他治疗方法效果不佳且伴有局部软组织僵硬劳损的病症,通过银质针的透热治疗,可以很好地改善局部循环、松解肌肉、解除神经压迫,达到长期治愈的效果。消毒、导热功能都比一般合金针好,银质针也比一般针更长、更粗,有15厘米左右长,直径在1.1毫米左右,需要表皮麻醉。对腰颈锥的毛病疗效独特。

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最后为全国各地医友提供两个技术培训机会,

2019全年以下技术我们每个月都会开展技术培训,想要参加的医友可以随时联系我哦!我的电话(微信)13393031368 王燕

 腓骨截骨+微创治疗拇外翻培训班开始报名电话13393031368~

拇外翻是临床上常见足病,我国发病率约10%-20%,在我国近1亿病人,95%集中在女性,本病除畸形外,常合并有拇囊炎疼痛、锤状趾、足底胼胝体疼痛等症状。

 

微创治疗大脚骨特点①局部麻醉2个仅1厘米小切口③不留瘢痕④不打钢钉⑤不打石膏⑥不缝合⑦愈合快⑧痛苦小⑨随治随走,术后即可下床活动的优点,治疗期间生活能够自理,⑩手术时间短(一对足约20分钟,安全无痛苦)⑾一次性治疗即可达到高标准矫形和美足之目的。⑿解决了传统手术创伤大、痛苦小、恢复慢与微孔手术存在的弊端。 

每病例成本20元,常规收费3000-2万元。项目适合于中小型医院,整形美容机构、骨科大夫等。

市场前景广阔!


2019 年3月8-10号 膝关节镜速成技术培训班开始报名~

 本练习班目的

1、降低关节镜学习曲线2天时间可以掌握局麻关节镜技术,

2、三分之一时间讲课,三分之二时间学员上手练习,边练习老师边指导。

   总数约8成的骨科疼痛医生不会操作关节镜,会关节镜的医生约8成只做膝关节,局麻关节镜技术涵盖约8成关节镜病种,操作关节镜技术的医生极少的比例才做腰麻下韧带重建,肩肘关节。

       局麻膝关节镜治疗病种:关节腔清理(清理增生肥厚的滑膜组织,软骨剥脱区创面和软骨碎片),半月板囊肿、成型、缝合,前踝撞击征踝关节大骨节病,  踝关节距骨软骨损伤,痛风性踝关节炎,滑囊炎,腘窝囊肿,,取游离体和髁间窝扩大成型,髌股关节炎。

       局醉膝关节镜手术简单、有效,对人体没有过多干扰,相比脊椎麻醉更具有可靠性和安全性,对于以上病种。术中和术后6h内患者疼痛比较,术后首次排尿时间,术后并发症的发生,局麻比腰麻更具优势。局麻腰麻同样创伤小(切口0.5cm),但比腰麻恢复更快(部分病例做完可下床自由活动,当天可出院),

       报名即送近年国内外知名运动医学专家关节镜书籍(电子版)五本,请业余时间学习理论,练习班上理论讲课较少,主要讲解手术操作和学员上手练习操作。


 

       本次培训以关节镜手术操作技能为主,通过关节镜动物膝关节实体练习,关节腔探察冲洗半月板抛削缝合动物实验演练等,大大提高学员们实际动手操作能力。同时关节镜老师又针对关节损伤、疾病的临床检查、核磁诊断以及半月板损伤软骨损伤的治疗等内容,进行系统理论授课。对关节镜器械的标准使用、消毒和保养进行专业培训,讲课老师不一定是国内外最权威的,关节镜经验一定是非常丰富的.

 地点:石家庄

费用学习费用含练习每人2500

报名电话:13393031368  微信:wangyan200609


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